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关于中美试管婴儿的技术差距,您真的了解吗?
2020-03-06 10:31:39
在这个医疗技术发达的时代,被不孕不育困扰或大龄备孕二胎受“生儿育女”传统思想影响的家庭,大都希望通过试管助孕的方式来满足自己的个性化生育需求。但在国内,生男女、龙凤/双胞胎等需求又因试管技术、相关法律政策的限制而难以得到充分的满足,所以越来越多的家庭都转战
美国试管助孕
,主要出于健康和合法考虑,“定制萌娃”必然要选择医疗技术与设备水平高、法律相对健全的国家。今天,就为大家论述中美试管之间的两个内在之差。
一、方法之差
一般来说,会将胚胎培育至第五天形成囊胚的生殖中心往往都能获得更高的试管成功率。试管生殖专家说,患者的试管婴儿受孕程度跟她所得到的健康囊胚成正比。这一点,相信许多患者都持赞同的态度。近几年,赴美国试管成功受孕的大部分家庭,也都有同样的感受:试管移植着床率高,囊胚功不可没,因为囊胚具有100多个细胞且已明显分化出滋养层细胞和内细胞团,为后期PGS/PGD基因检测提供了便利,同时囊胚培养过程也对胚胎进行了初步的筛选,通常存活到第五天的都是发育潜能较高的胚胎。另外,囊胚更接近着床期,更易被子宫内膜所接受发生着床反应。
第三天早期胚胎相比之下就没有这种优势了,早期胚胎通常发育没有完全成熟,仅有8~12个细胞,结构形态也很不稳定。由于囊胚培养要求条件高,本身生殖医疗水平滞后的中国,一般都不采取囊胚培养的方式,所以患者更加愿意选择具有养囊实力的美国。
那么美国是如何培养高质量囊胚的呢?这里给大家介绍几个培养原则:
1、主抓囊胚形成的要求——精卵质量要佳
优质的囊胚大都来自于优质精卵的结合,而优质精卵的提供源应是身体和心理都很健康的准父母,如果准父母年龄较大、长期酗酒吸烟、生活压力过大等都会影响到精卵的质量。对此,E试管专家通过调养指导(如女性服用辅酶Q10;男性可服用自然男宝)、科学促排取卵/取精等方式来获取高质量的精卵,为囊胚培养奠定基础。
2、确保实验室环境、设备的质量控制——独立式较佳
囊胚培养需要更严苛的实验室条件、更专业的实验室操作人员,才能保障培养液各浓度配比的精密度和准确度(包括温度、湿度、氧气浓度等)。以E试管来说,其独立拥有的3所实验室,都引进了世界先进的实验室设备,包括:囊胚培养保温箱、电子显微镜、孵化器、ICSI设备、精子卵子洗涤设备、Coda Air空气净化系统等,基本上是无菌无尘、恒温恒压的,完全能满足囊胚生长的一切所需。另外,这种独立式的实验室还具有一定的优势,如利于医生随时跟踪监测胚胎发育情况,保障养囊率或大大节约基因检测的时间成本。
二、思维之差
“一次性植入2~3个胚胎,成功率会更高”——国内生殖医生的思维;
“提倡单囊胚移植,降低流产率及多胎妊娠率”——美国权威生殖专家的思维。
很多有龙凤/双胞胎需求的患者一谈及需植入单囊胚时,总是感到很不解:“PGS/PGD技术对胚胎质量有了保障,也知晓了胚胎的属性,那将两不同性别胚胎植入,不就一次性搞定了?”“美国法律不像国内一样对辅助生殖胚胎植入量有所限制,不更应该想植入几个就几个吗?”……
其实,提倡单囊胚移植,完全是出于一次植入2~3个胚胎带来全部胚胎成功妊娠的可能,此种情况一旦发生,就需要进行减胎术,而减胎术可对母婴双方造成安全隐患;即便此种情况没有发生,能否顺利孕育双胞胎还要依据女性的身体素质而定(包括子宫形态、内膜厚度、子宫是否有肌瘤、年纪多大等),如果女性机体不适合双胎妊娠,那人为地追求多胞胎还有多大意义呢?
而想要保障单囊胚移植的成功率,还要注意以下2个要点:
1、植入前,需要进行PGS/PGD基因检测,确保植入囊胚是无染色体异常、无携带致遗传病基因的。不过该项技术的操作有一定风险性,会对囊胚质量造成损伤,所以到正规的美国生殖中心进行;
2、移植前,确保身体内分泌水平、子宫内环境(内膜厚度在8~12mm等)、心理状态等都处于理想状态,可有利于胚胎的着床与发育。基于不同患者的身体各方面情况不一,想要把握住移植时间,美国试管周期中一对一跟踪监测就显得格外重要。
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