1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长度因人而异,同一患者的不同周期也不同,因此不容易安排*8*时间,自然周期只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成胚胎,移植胚胎的妊娠率很低。因此,有必要使用控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到不受自然周期限制的目的,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植,并尽可能同步黄体发育和子宫内膜功能。
控制性超排卵通常是先用GNRHa降低体内FSH和LH,然后用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢卵泡生长,根据患者对药物的反应调整药物剂量。
2、监测卵泡
为了评估卵巢刺激效果,确定*8*时间,必须使用阴道B超声来监测卵泡大小,并配合血液检测E2值 (雌激素),调整剂量。当两到三个以上卵泡直径大于时
1.8cm,且
1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促进卵泡成熟。注射HCG后34~36小时*8*。
3、*8*
*8*最常用的方法是在局部麻醉下,在阴道B超的指导下,将*8*针穿过阴道穹顶,直接到卵巢吸收*8*子,并立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,放置37 在培养箱中培养摄氏度。
4、*助孕*
精子取出的时间和*8*的时间是同一天。*怀孕前洗手,手淫留下*怀孕液。给出的小杯子是无菌的。取出时不要触摸杯边和杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
*8*处理后的精子和卵子在同一个培养皿中放置4~5小时。共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。如果精子质量差,不能自然受精,必须采用显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆中单精子显微授精)。